|
نام اختصاری: Hcys سایر نام ها: هموسیستئین نوع نمونه قابل اندازه گیری: پلاسما هپارینه یا ETDA
دار، سرم، ادرار حجم نمونه مورد نیاز: ۱ ml شرایط نمونه گیری: ۱.
۱۲- ۱۰ ساعت ناشتایی ضروری است. ۲.
جداسازی و فریز نمونه در عرض یک ساعت
پس از جمع آوری باید انجام می گیرد. نمونه پلاسما ، سرم یا ادرار بلا فاصله فریز
گردد. ملاحظات نمونه گیری: ۱-
نمونه خون در آزمایشگاه باید ظرف ۳۰ دقیقه سانترفیوژ شود تا مانع از افزایش
کاذب آن به سبب آزاد شدن هموسیستئین از گلبول های قرمز گردد. ۲-
محل خونگیری را از نظر خونریزی بررسی نمایید. ۳-
از مصرف گوشت و فرآورده های آن ۱۲- ۱۰ ساعت قبل از انجام آزمایش پرهیز شود. موارد عدم پذیرش نمونه: نمونه همولیز مورد قبول نمی باشد. شرایط نگهداری: نمونه به مدت یک ساعت در دمای اتاق و ۷ روز در C◦۲۰- پایدار است. کاربردهای بالینی: ۱-
شاخص مهم برای پیش بینی بیماری های عروقی محیطی، مغزی و کرونری ۲-
اندازه گیری هموسیستئین برای تشخیص و پیگیری وضعیت سوء تغذیه می باشد. ۳-
ارزیابی سنگ های کلیوی از جنس سنگ های سیستئینی (۳- ۱ % سنگ های کلیوی) روش ارجح: GLC، HPLC روش های دیگر: کروماتوگرافی تعویض یونی، GC mass مقادیر طبیعی: ۴ - ۱۴µmol/L تفسیر: به طور کلی سطح هموسیستئین کمتر از ۱۲ را مطلوب، از ۱۲ تا ۱۵ را حد آستانه ای
و سطح بیش از ۱۵ را در ارتباط با خطر بالای بیماری عروقی در نظر میگیرند. افزایش سطح: ۱- بیماری قلبی- عروقی ۲- بیماری عروقی مغزی ۳- بیماری عروق محیطی ۴- سیستینوری ۵- کمبود ویتامین B۶ و B۱۲ ۶- کمبود فولات ۷- سوء تغذیه عوامل مداخله گر: ۱-
سطح آن با افزایش سن بالا می رود. ۲-
مبتلایان به آسیب های کلیوی به سبب دفع ضعیف پروتئین، دارای هموسیستئین بالایی
هستند. ۳-
سطح هموسیستئین در مردان معمولاً بیش از زنان است که احتمالا علت آن مقدار
کراتینین بیشتر و توده عضلانی بیشتر است. ۴-
بیمارانی که ویتامین B۱۲ پایینی دارند
سطح هموسیستئین بالاتری دارند. ۵-
استعمال سیگار با افزایش سطح هموسیستئین همراه است. داروهای افزایش دهنده : آزاریبین، کاربامازپین، متوترکسات، اکسید نیترو، تئوفیلین و
فنی توئین داروهای کاهش دهنده : اسیدفولیک، ضد بارداری خوراکی و تاموکسی فن توضیحات : ·
مصرف ویتامین B۱۲ و فولات در مبتلایان به سوء تغذیه کم
است. این ویتامین ها برای متابولیسم هموسیستئین ضروری هستند. از این رو سطح خونی و
درپی آن سطح ادراری آن افزایش می یابد. ·
از آزمایش های مرتبط می توان به آزمون کلسترول و
تری گلیسیرید، لیپوپروتئین ها و B۱۲ و فولات اشاره
کرد. منابع: ۱.
Manual of Diagnostic and Laboratory tests, Mosby’s کتاب جامع تجهيزات آزمايشگاهي و فراورده هاي تشخيصي دکتر
حميدرضا سقا و همکاران- نشر میر |
